Som de første kan forskere fra Aarhus Universitet, Aarhus Universitetshospital og Region Syddanmark nu påvise en sammenhæng mellem hospitalernes akkrediteringsstatus og dødeligheden blandt patienterne.
24.09.2015 |
Siden 2009 har de danske hospitaler været omfattet af akkrediteringsprogrammet ”Den Danske kvalitetsmodel” (DDKM), der blev indført for højne kvaliteten og skabe bedre patientforløb. Akkrediteringsmodeller har igennem årtier været brugt i udlandet. Alligevel har der indtil nu kun været sparsomt dokumentation for, at behandlingen også reelt er bedre, når patienter behandles på hospitaler, der i høj grad lever op til kravene i akkrediteringsprogrammet. Et nyt studie med mere end 276.000 patienter indlagt på danske hospitaler finder dog som det hidtil største, at der er en sammenhæng:
”Vores undersøgelse viser, at dødeligheden var lavere blandt patienter indlagt på de hospitaler, der i høj grad levede op til kravende i DDKM end på de hospitaler, der i mindre grad levede op til kravene. Der er tale om markante resultater, der er meget relevante for, hvordan hospitalerne fremadrettet kan organisere arbejdet med at forbedre kvaliteten og patientsikkerheden ”, siger ph.d.-studerende Anne Mette Falstie-Jensen fra Klinisk Epidemiologisk Afdeling ved Aarhus Universitet og Aarhus Universitetshospital og Center for Kvalitet i Region Syddanmark, der sammen med en række kollegaer står bag undersøgelsen.
Studiet er for nylig offentliggjort i det anerkendte videnskabelige tidsskrift International Journal of Quality in Health Care.
Gennem de danske patientregistre har forskerne fulgt i alt 276.980 danskere, der i perioden 2009-2012 var indlagt på et offentligt hospital. Patienterne blev inddelt efter, om de havde været indlagt på et hospital, der i høj grad levede op til kravene i den 1. version af DDKM, eller om de var indlagt på et hospital, der i mindre grad levede op til kravene. Herefter så forskerne på forskelle i dødeligheden 30 dage efter indlæggelse, og det er her hospitalerne, der i høj grad lever op til akkrediteringskravene, klarer sig bedst:
”Både når vi så på hele akkrediteringsprogrammet og kun dele af det, er der sammenhæng mellem høj efterlevelse af kravene og lavere dødelighed. Konkret kan vi se, at dødeligheden var lavere på hospitaler, der levede op til alle kravene til for eksempel af håndtering patienter hvis tilstand forværres eller ved hjertestopbehandling,” siger Anne Mette Falstie-Jensen.
Studiets størrelse og brug af data fra unikke danske registre betyder, at undersøgelsen har fået international opmærksomhed.
Resultaterne er vigtige for planlægningen af fremtidens sundhedsvæsen:
”Undersøgelsen viser, at det formentlig har væsentlig betydning, hvor god hospitalet er til effektivt at implementere et kvalitetsudviklingsprogram. Et vigtigt næste skridt kunne være at se nærmere på, hvilke kvalitetskrav der har størst betydning for dødeligheden. For hvis man kunne få samme effekt og fald i dødelighed med færre krav vil det selvfølgelig muliggøre en mere målrettet indsats ude på hospitalerne,” siger Anne Mette Falstie-Jensen.
Den videnskabelige artikel kan læses her: intqhc.oxfordjournals.org/content/27/3/165.long
Ph.d.-studerende, cand.scient.san. Anne Mette Falstie-Jensen
Aarhus Universitet, Institut for Klinisk Medicin,
Aarhus Universitetshospital, Klinisk Epidemiologisk Afdeling og
Center for kvalitet, Region Syddanmark
Mobiltelefon: 4270 1434
amfj@clin.au.dk
Forskningsoverlæge, klinisk lektor, ph.d. Søren Paaske Johnsen
Aarhus Universitet, Institut for Klinisk Medicin og
Aarhus Universitetshospital, Klinisk Epidemiologisk Afdeling
Direkte telefon: 8716 8115
Mobiltelefon: 3022 8469
spj@dce.au.dk